Identifikační list nebezpečného odpadu

Název odpadu dle katalogu odpadů:
Kód odpadu dle katalogu odpadu:
Kód odpadu dle ADR nebo COTIF:

Původce odpadu:
- - Název společnosti:
- - Adresa společnosti:
- - IČ., DIČ:
- - Tel. / fax:
- - e-mail:

Osoba oprávněná jednat jménem původce odpadu:

Nebezpečné vlastnosti odpadu: ...toxicita, hořlavost ...

Fyzikální a mechanické vlastnosti odpadu:

Bezpečnostní opatření při manipulaci, skladování a přepravě odpadu:
- Technická opatření:
- - Popis jak skladovat:
- - Popis kde skladovat:
- - Seznam zakázaných činností:

- Osobní ochranné pomůcky:
- - Popis co chráníme:
- - Popis jak a čím chráníme:

- Zabezpečení proti vzniku požáru:
- - Nakládat s odpadem v souvislosti s předpisy PO.
- - Popis jaký hasící prostředek užijeme v případě požáru:

Opatření při havárii, požáru nebo nehodě
- Lokalizace: Při rozsypání materiálu shromaždit na jedno místo, Zabranění úniku látky do kanalizace, apod..

První pomoc:
- První pomoc při zasažení očí:
- První pomoc při zasažení pokožky:
- První pomoc po požití látky:
- První pomoc při vdechnutí:

Důležitá telefonní čísla:
- Hasiči:
- První pomoc:
- Policie

Ostatní údaje:
- Toxikologické údaje:
- Ekologické údaje:
- Ostatní údaje:

.

Za správnost tohoto identifikačního listu odpovídá:

V ............................................... dne:

Podpis odpovědné osoby: